Зад ексфолианта: ухапвания, драскотини и други различни наранявания

Съдържание:

Anonim

Когато Кучето ухапе

Бях ухапан на работа преди единадесет дни. Това беше ситуация, в която знаех, че ще попадна някой ден в клиниката; всеки лекар, техник и асистент знае добре и добре, че работата с животни означава, че може да се одраскате или ухапате. Със сигурност има наранявания и почти всеки напуска седмицата с няколко нови поражения по кожата си. Но някои от тях са истинската сделка, а не само бандаидно-достоен разрез или абразия. И всички знаят, че е само въпрос на време преди да се сблъскате с този един домашен любимец, който просто има номера ви.

Моят беше 50-килограмов лабрадорен ретривър, който беше пълен с ветеринарни кабинети като кученце. Бедното дете е било в и извън клиники за лечение с парво, кашлица и различни наранявания през много кратък едногодишен живот. Имаше достатъчно място на Странно миришещо с хората в храсти. Ние сме лошите в очите на повечето животни. Не ги обвинявам. Те не знаят какво се случва, ние приемаме температурата им по много, ужасен, груб начин, без обяснение, и след това ги пъхаме с игли. Не е забавно. Ще бъда малко неохотен да отида при лекаря, ако никой от тях не общува по моя начин и ми прави неща без моето съгласие.

Така че, когато той влезе за обикновено почистване на зъбите и друг техник се опита да му вземе жизнените органи, той я ухапа за ръката. Не е достатъчно твърда, за да разбие кожата, но тя беше натъртвана в дълбоките тъкани. Собствениците му ни казаха, че е хитър и нервен, но когато го проверихме, той просто изглеждаше развълнуван и развълнуван. Това е доста обичайно за домашен любимец, който е отпаднал за хирургични процедури. Така че внезапното му излъчване при моя сътрудник беше малко неочаквано, още повече, че тя беше направила всички правилни техники „как да се приближа до куче“. Тя се отказа от опитите за жизненоважни състояния, докато не дойде лекарят, тъй като лекарите са упълномощени да прибягват до следващите стъпки и процедури, ако е необходимо.

Доброволно помогнах, когато моят лекар по хирургия поиска помощ за преценката му. Влязохме в зоната на развъдника, а той беше преминал в режим на пълна защита: лаеше гневно, вдигнати коси, прибран в ъгъл, ръмжеше и ръмжеше. Нямаше как да го измъкнем нормално. Лекарят, без да иска да ни свалят, грабна онова, което е известно като стълб от бяс, и го извади внимателно от развъдника. Той се бореше мощно и докато тя го държеше на земята на разстояние, аз се опитах да го накарам на муцуна. В това беше нашата грешка.

Той щракна и се опита да ме посегне, въпреки че лекарят ми го прикова много здраво и успя да вкара десния ми крак при един такъв опит. Ако не бях облечена с много дебели ботуши, щеше да има значителна повреда на крака ми. Както беше, той просто проби ботуша от овча кожа. Непрекъснато се опитвах - моята грешка. С извиване на главата той ме хвана за лявата ръка и се разтърси веднъж. Останалото е бяло размазване на болката, бърза оценка на факта, че ръката ми сега беше доста добре отворена и лекарят ми избра да прекрати опита в полза на собствениците му да дойдат и да го изтеглят. Ние нямаше да можем безопасно да работим върху това животно и нищо продуктивно нямаше да доведе до допълнителни усилия.

Осемнадесет бримки в спешното отделение, няколко инжекции за изтръпване на района, рентген, за да се гарантира, че никоя от костите не е била счупена, и шина, която да отчита това, което се нарича окултна фрактура: счупване на костта, което не можете лесно вижте на рентген.

Моята ръка, след зашиване

Това е най-лошото от него - другата страна имаше още четири индивидуални шева, за да отчита отделни пробиви. -

протокол

Въпросът, който най-често ми задават хора извън ветеринарната медицина, е „какво се е случило с кучето?“ (Не, че те не попита дали съм добре;! Аз не съм предполага, те напълно заобиколени ми благополучие да попитам, ако кучето е наред) Истината е, че дори и аз не знаех, че точно това е протоколът, когато ветеринарен служител е ухапан достатъчно тежко, за да наложи медицинска помощ. Поне, чак докато не ми се случи. Всичко, което мога да ви кажа от тук, е какъв е протоколът за моя собствен офис.

Казано по-просто, животното не е виновно от клиниката. Както споменах по-рано, всички знаем, че съществува риск кучето или котката на някого да реагират зле на нашите грижи поради странна обстановка, миризми, звуци и хора, които го предават със заострени неща. Дори най-сладката котка или най-послушният кучешки кука има това, което ветеринарните лекари наричат ​​„праг“: точка, в която търпението на животното е приключило и то вече не е готово да толерира боравенето с ветеринарни процедури. Някои имат по-къси прагове от други. Технологиите и ветеринарите трябва да наблюдават постоянно поведението на животното за признаци на повишен стрес, за да се избегне провокация. Понякога нямаме избор: ако животното кърви навън, няма значение колко фрапантно може да стане, ние имаме за стабилизиране на животното или риск за смъртта му. Но обикновено ние следим за признаци - твърда опашка, коварно ръмжене, повдигната устна, за да знаем кога сме започнали да навлизаме в края на търпението на нашия пациент.

Така че, когато погрешно преценяваме толерантността на животните или ако те не са започнали, ние не обвиняваме животното. Ние не повдигаме обвинения, не съдим, не преследваме собствениците, че имат животно, нападнало някого. (Разбира се, ако собственикът съзнателно има животно, което напада хора и не разказва нас, това е различна история. Това е домашен любимец, който може да нарани някого, независимо от обстоятелствата, и като цяло не ги пускаме в нашите клиники.) Ние обаче трябва да подадем доклад за ухапване от животни, независимо дали искаме или не. Законите са закони и както разбрах, веднага щом им казах какво се е случило на работа, те се обадиха на охраната да дойдат и да свалят цялата информация, която имах. Това каза, доколкото животното не се занимава с безсрамно ухапване на хора, всичко, което се случва, е да седи в досие някъде в полицейската служба.

Погледнах законните последствия и протоколите за ухапвания в клиниката, след като това се случи от любопитство. На Nolo.com има много хубаво малко кокетно разбиване на правния приоритет, с различните цитати и глави и статии, които нямат смисъл за мен от юридическа терминология. (Връзката е по-долу, ако искате пълното законно завършване.)

Накратко, нищо не се случва със самото животно и дори собствениците не трябва много да се справят, ако клиниката отчете ухапването. (Имаше поне един случай в моята клиника, при който животно ухапа майката на собственика си ден, преди да го видим за среща, а полицията се появи на прага им, за да свали сигнал за ухапване от животни. Единствената причина полицията беше уведомен е, защото ухапването е достатъчно тежко, за да наложи медицинска помощ, и лекарите го извикаха, а не ние.)

Най-голямото притеснение, което имаме след всяка хапка - котка, куче или по друг начин - не е да обвиняваме животното. Независимо дали ще се оправим или не, се нуждаем от медицинска помощ и дали животното е в течение на ваксинациите. Ако кучето или котката, която ни ухапа, няма записи бяс, това е , когато правните усложнения се случват.

Nolo.com - Правна енциклопедия

  • Ако куче

    наранява ветеринарен лекар - Nolo.com Обикновено нараняванията от кучета са само риск, който всеки ветеринарен лекар поема.

Котки срещу кучета

Също така ми беше зададен въпросът "кое е по-лошо, ухапване на котка или ухапване от куче?" Според моето скромно мнение и двете са лоши, но по различни начини. Ето разбивка.

Ухапванията от кучета са доста ясни, но голяма част от щетите се основават на породата. В зависимост от породата, има среден натиск от 400–700 PSI, така че има голяма възможност за счупване на кости, особено в ръцете. Малко вероятно е да се окажете с актьорско майсторство, ако сте нападнати от чихуахуа, но потенциално лабрадор ще вземе пръст, ако не сте късметлия. Някои породи, като например териери, ще „разклатят“ всичко, което е в устата им. Това може да премахне големи количества тъкан и да причини множество разкъсвания, дори ако те хванат само веднъж.

Основните притеснения при ухапване от кучета са увреждане на тъканите (включително разкъсани нерви, връзки, сухожилия и мускулна тъкан), счупени кости и - да - инфекция. Концепцията, че устата на кучето е „по-чиста“ от човешката, може да е точна по отношение на броя на бактериите, но имайте предвид, че ухапването все още е ухапване. Все още има бактерии и за да стане по-лошо, кучетата имат лош навик да слагат уста на неща, които могат да бъдат замърсени с фекални бактерии. Ако попаднете в ситуация, в която ви подлагат на кучешка ухапване, очаквайте вашия лекар да остави отворена част от разкъсването, за да може бактериите да избягат, и да си купите някакви пробиотици - ще се нуждаете от тях за противодействие ефектите на антибиотиците, които ще Ви предпише Вашият лекар.

При котките проблемът е в бактериите. Котешките усти са прословути инфекциозни, което води до много бързи инфекции дори от една пункция. Котките имат зъби като p шипове, а ухапването е по-малко вероятно да разкъса тъкан, тъй като е да закара бактерии дълбоко в тъканните слоеве, не за разлика от стъпването върху нокът. Така че, въпреки че наблюдаваните щети могат да бъдат по-малко, вероятно така или иначе ще искате да видите лекар, за да сте сигурни, че се лекувате за възможни инфекции. Ухапванията от котки също имат странен навик да разкъсват кръвоносните съдове, така че ще откриете, че кървят доста. Проверете го от лекар, за да сте сигурни, че спира по подходящ начин, както и да получите антибиотиците, от които вероятно ще се нуждаете.

Котешките драскотини не са по-добри. Докато те са склонни да бъдат по-плитки, разкъсванията от котешка драскотина могат да бъдат достатъчно дълбоки, за да причинят доста малко щети. Освен това те не са много по-чисти от зъбите си и е също толкова вероятно да причинят възникнала инфекция. Основните притеснения както при ухапвания от котки, така и при драскотини, различни от инфекция, са увреждане на тъканите, потенциално увреждане на сухожилията и увреждане на съдовете. В зависимост от дълбочината на разкъсването може да ви трябват или да не са ви нужни шевове, но все пак вероятно ще се слагате на антибиотици.

Може да забележите модела. Животните пренасят много бактерии и нараняванията, свързани с ухапвания и драскотини, винаги трябва да се отчитат за това. Уверете се, че имате вашите записи за ваксинация под ръка, тъй като вашият лекар ще иска да знае кога най-скоро сте направили тетанус.

Така че в крайна сметка? Нито е „по-добро“, нито „по-лошо“ от моя гледна точка. По-малко вероятно е една котка да ви убие направо, ако отиде за гърлото ви, но именно там ползите спират.

Битъри и породи

И така, кои породи са по-склонни да хапят? Чувал съм редица хора да изразяват изненада, когато им казвам, че ухапването ми е от млад лабрадор, но когато разговарях с ветеринарен лекар от спешното отделение, той кимна съзнателно и каза, че преди е виждал множество ухапвания от Лабрадор в своята ЕР. Повечето хора приемат, че е бил Pit Bull, докато не ги уведомя за друго. Но кои са истинските битачи?

Оказва се, че няма ясен отговор на този въпрос. През декември 2005 г. глутница чихуахуа нападна полицай и го изпрати в болницата за леки наранявания. Има редица групи, които ще ви кажат, че Pit Bulls са злобни и са пряко отговорни за над половината (59% изглежда е най-котираното число) от всички фатални ухапвания от кучета, като ротвейлерите влизат на далечно второ място (14% са най-често срещаното число, което виждам). По-нататъшното изследване на действителната статистика на отчетите обаче не дава ясни отговори. Според Националния съвет за изследване на кучета не е имало надеждни средства за отчитане на ухапвания от кучета, които да основават точни данни. Направени са полицейски доклади, но идентификаторът на това какво всъщност е "хапка" е несъответстващ - дали е счупил кожата, дали е имало контакт със слюнка и т.н.- и тогава има проблем с идентификацията на породата.

Има редица собственици, които ще се кълнат нагоре и надолу, че кучето им е Пит Бул, когато наистина няма такова нещо, а боксьорски микс. И обратно, има още повече собственици, които ще обещаят, че кучето им не е Pit Bull (особено в местност като Денвър, където притежанието на Pit Bull е технически незаконно) и ще ни кажат вместо това, че това е смесица на American Bulldog. Срещнах куче, което приличаше точно на черен лабрадор, от лицето до ушите до тялото до опашката, което се оказа всичко от Акита до Великия датчанин в неговите ДНК маркери. И така, когато се съобщава за ухапване от куче, правилно ли идентифицираме кучетата? Знаем ли всъщност кой прави ухапването? Според NCRC, цитирайте:

Авторите съобщават, че породата на кучето или кучетата не може да бъде надеждно идентифицирана в повече от 80% от случаите. Съобщенията за новини не са съгласни помежду си и / или с доклади за контрол на животни в значителен брой инциденти, поставящи под съмнение надеждността на атрибуцията на породата и по-общо на използването на медийни доклади като основен източник на данни за научни изследвания. Само в 45 (18%) от случаите в това проучване тези изследователи биха могли да направят валидно определение, че животното е член на отделна, призната порода. Двадесет различни породи, заедно с два известни микса бяха идентифицирани във връзка с тези 45 инцидента.

И така, къде ни оставя това? Кучетата хапят. Така правят и котките, но никой не задава въпроса от коя порода е била котката. Просто и просто казано: имаме нужда от повече данни и имаме нужда от по-добри идентификатори. Дотогава е невъзможно да се каже дори дали непокътнат мъжкар е по-вероятно да хапе от разпръсната женска, много по-малко кои породи са по-склонни към ухапване от другите.

Заключителни думи

В края на всичко това, хапки се случват в областта на ветеринарната медицина. Кучетата и котките ни хапят и ни драскат. Случва се. Надяваме се да ги избегнем възможно най-добре, не само за нашата безопасност, но и за доброто състояние на нашите пациенти, както и за спокойствието на нашите клиенти. Когато разбраха, че съм ухапан от кучето им, прекрасното семейство ми изпрати цветя с карта Get Well Soon, приложена с извинение.

Не трябваше да правят това. Не очаквах от тях. Просто си вършех работата, кучето беше стресирано и реагира, няма вина там. Честно казано, би трябвало току-що да извикаме цялото нещо в момента, в който ухапа другия техник, въпреки липсата на счупена кожа. Не го направихме и това беше резултатът. Но бих бил лъжец, ако не казах, че бях развълнуван от добротата на жеста. Ей, малко ме боли и явно се превърнах от бледо в леко зелено от шока от всичко това, докато се опитваха да спрат кървенето. Не е точно любимият ми спомен от работата. Но това се случва и никога няма да обвиним животно за това. Това е само част от риска, който поемаме, когато сутрин си слагаме скраб.

Зад ексфолианта: ухапвания, драскотини и други различни наранявания